Universidad
Abierta y a Distancia de México
Licenciatura en Gerencia de
Servicios de salud.
Asignatura: Comunicación efectiva en salud.
Grupo:
GSS-HCES-1902-B2-001.
Unidad 1. Fundamentos en
comunicación efectiva en salud.
Evidencia de Aprendizaje:
Tipos de lenguaje y comunicación efectiva.
Alumno: Eduardo Adrián
Quiroz García.
Matrícula: ES1921014129.
Fecha en que se entrega la
actividad: 12/10/2019
Introducción
El
presente trabajo muestra el concepto de lo que son las teorías de la
comunicación, así como la descripción de la comunicación efectiva y sus modelos,
con enfoque a los profesionales de la salud. Se analiza el caso ocurrido en la
Unidad de Cuidados Intensivos de la clínica del siglo XXI, que se nos presenta
en la planeación didáctica de la unidad 1 de la asignatura Comunicación
efectiva en salud, realizando la redacción del guion de la conversación,
imaginando ser el jefe inmediato de la enfermera protagonista del caso.
Conforme a la conversación redactada, se especifica el tipo de modelo de
comunicación efectiva al que pertenece, a continuación, se contestan las
interrogantes planteadas sobre el caso que nos presenta la planeación
didáctica. Finalizando con las conclusiones, con fundamento en el análisis de la información
revisada.
Desarrollo
Teoría
es el conjunto de ideas que ayudan a aclarar y establecer una actividad y
predecir su consecuencia, la teoría se diferencia de la ciencia. La teoría pasa
a ser ley científica cuando aparte de analizar y predecir, se verifica. La
comunicación es parte de las ciencias sociales, que es el proceso donde
participan dos o más personas, por lo cual pasa a ser una necesidad vital de
los seres humanos para que se realice el intercambio de información. La teoría
de comunicación es la encargada de establecer la capacidad que tienen los seres
vivos para tener relación con otros en el intercambio de información. Hay que
tomar en cuenta en los procesos de la comunicación sus componentes para una
efectiva comunicación, el contexto, el mensaje, el emisor, el receptor, el
canal, el código y la retroalimentación, ya se verbal o no verbal.
La
comunicación efectiva en salud, es la acción de tener un intercambio de
información con los componentes adecuados para que el proceso de comunicación
tenga un resultado apropiado, de este modo se lograría el propósito de interpretar
lo que se quiere trasmitir o recibir por medio del mensaje. La comunicación
efectiva en salud no solo se da con palabras, las expresiones no verbales
también es forma de comunicación, se deben adquirir habilidades y destrezas
para saber interpretar el mensaje. Se debe establecer entre el personal de
salud y pacientes, relaciones de confianza y ayuda, donde se disponga el
dialogo y la escucha. No obstante, establecer comunicación entre el personal de
salud y paciente requiere tiempo, examen y comprensión. Para darnos cuenta de
cómo asume el paciente el cuidado debemos de ponernos en su lugar, se debe
adoptar el papel del enfermo.
En la
comunicación efectiva en salud existe 4 modelos:
1.-Modelo
paternalista: el emisor muestra acción autoritaria en los mensajes que
transmite hacia el receptor, donde a este último no se le toman en cuenta sus
opiniones, no se le respeta su libertad y autonomía.
2.-
Modelo dominante: en este caso el receptor reúne información para utilizarla a
su favor para exigir atención a su persona. Por parte del receptor, se pueden
observar abusos de autonomía y decisión.
3.-Modelo
de responsabilidad compartida: aquí se da la retroalimentación, se respeta la
autonomía y prevalece con superioridad el juicio del receptor. Se establece
interacción mutua, donde se intercambia información al receptor, dando lugar a
la retroalimentación.
4.-Modelo
mecanicista: en este tipo de modelo es donde los protocolos de atención
establecen tiempos y las formas para que se lleve a cabo el intercambio de
información entre emisor y receptor
Lee y analiza detenidamente el siguiente caso:
En el
servicio de U.C.I. (Unidad de Cuidados Intensivos) de la clínica del siglo XXI,
una enfermera que lleva mucho tiempo en el servicio, prepara los medicamentos
que corresponde suministrar a los pacientes a las 15:00 hrs. Tras un largo
turno de 12 hrs. y por falta de personal suficiente en la clínica, debió doblar
turno, lo que implica un riesgo en la realización de procedimientos por el
cansancio acumulado tras el periodo de servicio. Esto implica un riesgo para
los pacientes y para ella, pues el nivel de fatiga alcanzado la llevó a cometer
varios errores, los que, por su capacidad y compromiso, no son habituales en
ella. Mientras se encuentra en esta labor y, por un descuido fruto de la
fatiga, quiebra una ampolla de un medicamento que posee un gran valor
comercial. La enfermera, para no tener que asumir el costo del medicamento,
decide no administrar el medicamento al paciente y lo registra como si lo
hubiese hecho, pensando que con esto cubriría el daño y evitaría una
amonestación por parte de su jefe inmediato. Sin embargo, a las pocas horas, el
paciente comenzó a tener problemas respiratorios severos, a causa de la falta
del medicamento. Finalmente, el paciente sobrevive gracias a la oportuna
intervención del cuerpo médico y la reanimación cardiopulmonar a que fue
sometido. Así, con el paciente fuera de peligro vital y sin ningún sumario
interno del cual la puedan acusar, la enfermera mantuvo en silencio su
actuación, aunque se prometió a sí misma que jamás volvería a cometer semejante
error que le pudo costar la vida a un paciente, pues no calculó las consecuencias
de la decisión tomada.
Guion
de conversación.
Tras
los hechos ocurridos en la clínica del siglo XXI, se logró poner fuera de
peligro al paciente, por lo cual era demasiado extraño la crisis que presento,
ya que se le administra el medicamento adecuado y a las horas prescritas por el
médico que está a cargo de él. Por lo tanto, se da pie de investigación a lo
ocurrido.
- Jefe
inmediato de enfermería: ¿dónde se encuentra la enfermera encargada del
suministro de medicamento del
paciente que terminamos de reanimar?
-Enfermera
1: está en el cuarto de
medicamentos, preparando las siguientes tandas para las próximas horas.
-Jefe
inmediato de enfermería: necesito hablar con ella sobre el asunto de la
administración de medicamentos.
-Enfermera
1: si la llamare de inmediato!
-Jefe
inmediato de enfermería: no es posible que el paciente haya tenido esta
crisis, si se
encontraba estable, la única razón es que no se le haya aplicado el
medicamento.
-Enfermera a cargo del
suministro de
medicamentos: ¿si dígame?
-Jefe
inmediato de enfermería: ocurrió un problema, el paciente del cuarto 15 sufrió
una crisis, donde se vio en peligro su vida, afortunadamente se intervino a
tiempo, se le reanimo y por el momento
se encuentra estable. ¿Tienes que decir algo al respecto?
-Enfermera a cargo del
suministro de
medicamentos: eh, a todos los pacientes se le ha aplicado su dosis
exacta sin falla….
--Jefe inmediato de enfermería: es demasiado
extraño lo ocurrido, yo mismo observe la
bitácora de aplicación de medicamentos del paciente, no hay falla
alguna, todos los medicamentos se le han aplicado, los médicos aseguran que no
debió presentar ningún problema.
-Enfermera 1: perdón que me
meta al tema, fui al cuarto de medicamentos y observe que efectivamente hace
falta una ampolleta, pero no es porque se le haya aplicado al paciente, sino
porque la ampolleta se quebró, la encontré en el cesto de basura del sanitario
de enfermería.
--Jefe inmediato de enfermería: no puede ser
posible… ¿qué tienes que decir a esto?
-Enfermera a cargo del
suministro de
medicamentos: el cansancio me venció, este día no estaba apta para
doblar turno.
--Jefe inmediato de enfermería: esto no debe de
ocurrir, cualquier cosa que ocurra se me debe comentar para decidir a lo que se
debe proceder.
-Enfermera a cargo del
suministro de
medicamentos: usted sabe que ese tipo de medicamentos tiene un
gran valor comercial.
--Jefe inmediato de enfermería: si, lo sé
perfectamente, sin embargo, se puede perder una vida por esas acciones, además
en la bitácora esta anotado el medicamento como si hubiera sido aplicado.
-Enfermera a cargo del
suministro de
medicamentos: es correcto, lo anote en la bitácora para que nadie
se percatara de que no fue aplicado el medicamento. No quería asumir el costo del
medicamento, por ese motivo hice la anotación en la bitácora.
--Jefe inmediato de enfermería: cometiste un
grave error, no tomaste en cuenta los riesgos que se pueden dar por este tipo
de decisiones.
-Enfermera a cargo del
suministro de
medicamentos: el paciente no presentaba complicaciones, así que
decidí no aplicárselo, para que no se dieran cuenta que hacía falta una
ampolleta, del total que se encuentra en el cuarto de medicamentos.
--Jefe inmediato de enfermería: es un paciente
muy delicado, que por ningún motivo se le debe de dejar de administrar su
medicamento, por este tipo de casos tan graves puede haber problemas legales.
Por el momento veré la forma de no perjudicarte demasiado, sin embargo, si
cometiste una falta grave, tendré que ver la manera de como comentarle lo
ocurrido al médico encargado de los pacientes hospitalizados, para así explicar
los hechos al administrador y gerente general del hospital.
Al analizar la conversación se observa que el modelo
utilizado fue el de responsabilidad compartida, donde ambos, tanto el receptor
como el emisor intercambiaban información y se dio la retroalimentación para
esclarecer el problema. Por lo tanto, se considera que la conversación fue
efectiva, primeramente, porque se aclaró la situación, se entendieron y
debatieron y expresaron ideas. De esta manera se cumplieron características para
tener una conversación efectiva, donde se utilizó un lenguaje que nos permitió
entender y razonar el mensaje, tanto el emisor como el receptor dominaron el
tema y respondieron efectivamente a la situación del mensaje, por lo tanto, no
existió la incomprensión del mismo.
Conclusiones
Es
importante que los profesionales de la salud conozcan y de igual manera
apliquen los modelos de comunicación afectiva para tener buena comunicación y
estructurar diálogos que permitan la interacción entre uno o más individuos. La
comunicación es esencial para proporcionar una atención medica de calidad y así
el paciente sentirá una mayor seguridad. Según sea el caso se aplicarán los
diferentes modelos de comunicación, para el manejo adecuado a la situación que
se presente, se debe tener en cuenta la interpretación de gestos, satisfacer
necesidades, crear disposición para el dialogo, ser asertivo, generar
confianza, dar seguridad, y brindar apoyo. Es por medio de la comunicación como
los profesionales de la salud pueden cumplir con los objetivos de su profesión,
previniendo y afrontando las enfermedades, ayudando a los individuos a dar
sentido a sus experiencias. Es importante tener relación médico-paciente e
implementarla de una forma eficaz donde pueda permitir una buena calidad en las
atenciones médicas y mejor aún en la seguridad del paciente. Esto se logra
teniendo una comunicación de manera abierta, adecuada. Es esencial que todo
personal de salud esté debidamente capacitado para establecer un proceso de
comunicación de una manera confiable y eficiente.
De
igual forma, la comunicación entre el personal de salud debe ser primordial,
donde se encuentran residentes, enfermeras, personal técnico y administrativo.
Si no se practica la comunicación de manera efectiva dentro del personal de
salud, puede ocasionar conflictos, errores, y en una situación aún más grave se
comprometería la salud del paciente. Cuando ocurren inconformidades o
conflictos entre el personal se debe de dar informe a los jefes de área para
así dar solución al problema, preferiblemente estos casos se manejan de manera
escrita, requiriendo una pronta solución, haciendo propuestas y algunas
recomendaciones para así evitar que se vuelvan a repetir.
Bibliografía
Martínez Terrero, J.
(2006). Teorías de comunicación. Núcleo Guayana, 100p.
Naranjo Bermudez, I.,
& Ricaurte Garcia, G. (1964). La Comunicación con los Pacientes. International
Psychiatry Clinics, 1, 3–18.
Ramírez Arias, J. L.,
Ocampo Lujano, R., Pérez Páez, I., Velázquez Trinidad, D., & Yarza
Solórzano, M. E. (2011). La importancia de la comunicación efectiva como factor
de calidad y seguridad en la atención médica. Acta Médica Peruana, 9(3),
167–174.
Universidad Abierta y a
Distancia de México. (s.f.). Comunicación efectiva en salud Unidad.
